La enfermedad pulmonar obstructiva crónica en Internet: Modelo mental expresado por los pacientes

Clinical Research Results Abstract INTRODUCCIÓN: El tratamiento inhalado en la EPOC reduce hospitalizaciones, gasto sanitario y aumenta la supervivencia1. Solo el 57% de pacientes lo realizan correctamente2. Las valoraciones subjetivas y creencias erróneas influencian la adherencia al tratamiento. Objetivos: conocer la perspectiva de los pacientes sobre la EPOC mediante sus testimonios en Internet, explorar su modelo mental de enfermedad y descubrir su visión sobre adherencia al tratamiento inhalado.MÉTODO: Diseño cualitativo exploratorio e interpretativo. Metodología inductiva según Teoría Fundamentada. Programa Atlas Ti 5.1. Participantes: pacientes con EPOC que expresan vivencias de la enfermedad en Internet. Unidades de análisis: vídeos; narraciones escritas; preguntas- respuestas, hilos de conversación en foros. Análisis: Nivel textual: segmentación en citas, codificación inicial-focalizada, agrupación en familias. Nivel conceptual: análisis de redes, categorización. Comprobación del ajuste al Modelo de Autorregulación de Sentido Común de Leventhal.RESULTADOS: Análisis preliminar según modelo de Leventhal. Identidad: falta de información sobre la EPOC. Identifican signos y síntomas: disnea, tos, cansancio, mucosidad, dolor, insomnio y baja saturación. Causas: tabaco; ocupación profesional, catarros “mal curados”; confusión con asma. Duración: conciencia de gravedad y cronicidad. Formas de evolución: Mejoría, Estabilidad, Progresión, Altibajos. Consecuencias: físicas (síntomas corporales, insomnio), sanitarias (ingresos hospitalarios), funcionales (laborales, incapacidad de actividades), emocionales (ansiedad, tristeza), socio-familiares (aislamiento, repercusión familiar, relaciones sexuales). Control/curación: capacidad de control asociada con actitud activa, alta autoeficacia, lucha por mejorar mediante hábitos saludables. Tratamiento: Oxigenoterapia, rechazada por estigma social. Inhaladores: dudas de efectividad; creencias erróneas (acostumbramiento, dependencia); efectos secundarios, llevan al incumplimiento. Utilidad de Internet para ayuda mutua.DISCUSIÓN: Modelo mental de la EPOC en internet deficitario sobre identidad de la enfermedad y efectos del tratamiento inhalado. Expresión de vivencias positivas y capacidad de control mediante conductas saludables. Internet como nexo de unión y ayuda mutua. Research Idea Abstract Service Development & Evaluation Abstract Declaration of Interest Todos los autores declaran que no existe conflicto de intereses. References and Clinical Trial Registry Information Rogliani P, Ora J, Puxeddu E, Matera MG, Cazzola M. Adherence to COPD treatment: Myth and reality. Respir Med. 2017; 129: 117-123. Doi: 1016/j.rmed.2017.06.007De Abajo Larriba AB, Méndez Rodríguez E, González Gallego J, Capón Álvarez J, Díaz Rodríguez Á, Peleteiro Cobo B. Estimación del porcentaje de pacientes con EPOC adiestrados en consulta para el manejo de inhaladores. Estudio ADEPOCLE. Nutr Hosp. 2016; 33(6):1405-1409. Doi: https://dx.doi.org/10.20960/nh.802